phẫu thuật cắt da thừa
CẮT U DA MẶT LÀNH TÍNH. 1 SỐ NGUYÊN TẮC CHUNG :-Sắp xếp dụng cụ phẫu thuật dùng nhiều để gần ,dùng ít để xa. -BS đo vẽ xác định tỉ lệ da mỡ thừa vùng thực hiện (lấy tăm bông nhúng cồn 1 đầu để tẩy xóa khi BS vẽ)
Bác sĩ rạch một đường mảnh nhỏ trên đầu vú, lấy bỏ một phần tổ chức da thừa ở núm vú. Hoặc lấy bỏ một phần miếng da xung quanh núm vú, làm giảm chiều cao của núm vú bằng cách đẩy một phần núm vú vào trong tổ chức tuyến vú. - Bước 4: Đóng kín vết mổ Bác sĩ khâu đóng vết mổ bằng chỉ thẩm mỹ, kết thúc quá trình thu nhỏ núm vú.
Cắt Bỏ Tuyến Vú Thừa Vùng Nách; Phục Hồi Chăm Sóc Ngực; đốc Bệnh viện thẩm mỹ Sài Gòn 2 lần được phong tặng danh hiệu giáo sư quốc tế trong ngành phẫu thuật thẩm mỹ. Bằng niềm đam mê, sự dày công tìm tòi, nghiên cứu và khám phá ra những phương pháp mới, Giáo
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát tính an toàn, hiệu quả thông khí và ưu điểm của mặt nạ thanh quản proseal (PLMA) trong gây mê phẫu thuật nội soi cấp cứu cắt ruột thừa so với phương pháp đặt nội khí quản (NKQ). Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Mehr von Khoa Phẫu Thuật Thẩm Mỹ - Viện 108 Hà Nội auf Facebook anzeigen. Anmelden. oder. khi đăng ký sớm nhất ----- Loại bỏ da thừa, da chùng. phục hồi Cắt mí Cung chân mày tự nhiên, không đau, không để lại sẹo
materi twk nasionalisme integritas bela negara pilar negara pdf. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Ngô Việt Thắng - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Phẫu thuật cắt ruột thừa là lựa chọn tối ưu và triệt để nhất trong quá trình điều trị bệnh lý viêm ruột thừa. Vậy bệnh nhân cần chuẩn bị và lưu ý những gì trước khi phẫu thuật cắt ruột thừa. Sau đây là những lưu ý của bác sĩ Vinmec dành cho bệnh nhân. Phẫu thuật cắt ruột thừa là phẫu thuật nhằm loại bỏ ruột thừa. Cơ thể chúng ta vẫn có thể hoạt động bình thường mà không cần đến ruột thừa. Hay nói cách khác, vai trò của ruột thừa gần như không đáng kể đối với cơ thể con người. Tuy nhiên, đối với hai trường hợp sau đây thì ta cần phải cắt bỏ bộ phận này điMổ ruột thừa là phương pháp điều trị tối ưu đối với căn bệnh viêm ruột thừaĐiều trị viêm ruột thừa Viêm ruột thừa là tình trạng viêm và nhiễm trùng tại ruột thừa. Các triệu chứng của bệnh bao gồm đau âm ỉ khu trú vùng hố chậu phải hoặc đau thượng vị, quanh rốn sau đó đau khu trú bên hố chậu phải, kèm theo buồn nôn và nôn, rối loạn tiêu hóa, chán ăn và sốt nhẹ. Khi ruột thừa bị viêm, bệnh nhân cần được thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa càng sớm càng tốt. Nếu tình trạng viêm ruột thừa không được xử lý, ổ viêm có thể vỡ ra, giải phóng vi khuẩn và các chất độc hại vào khoang bụng, gây viêm phúc mạc nguy hiểm đến tính ruột thừa dự phòng Cắt ruột thừa dự phòng được chỉ định cho những người không có khả năng tiếp cận dịch vụ y tế trong thời gian dài ví dụ như nhà du hành vũ trụ hoặc thủy thủ tàu viễn dương được cân nh Mổ ruột thừa là phương pháp điều trị tối ưu đối với căn bệnh viêm ruột thừa 2. Mổ ruột thừa bao nhiêu tiền? Chi phí mổ ruột thừa được đánh giá tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm loại phẫu thuật mổ nội soi hay mổ hở, tình trạng viêm của ruột thừa có biến chứng hay chưa, thời gian nằm viện, thuốc và vật tư tiêu hao sử nay, mổ ruột thừa nội soi là phương pháp phổ biến thường được sử dụng trong điều trị viêm ruột thừa, vì độ an toàn khá cao và thời gian nằm viện ngắn hơn khi so sánh với phương pháp mổ hở truyền thống. Bệnh nhân thực hiện mổ viêm ruột thừa nếu có bảo hiểm y tế thì sẽ được chi trả một phần. 3. Chuẩn bị trước khi phẫu thuật ruột thừa Viêm ruột thừa trước khi điều trị Bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Thông báo cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng bất thường hoặc bệnh lý nào mà bạn đang gặp phải. Bên cạnh đó, thói quen hút thuốc, nghiện rượu, sử dụng thực phẩm bổ sung, thảo dược và các loại thuốc mà bạn đang dùng cũng là điều mà bác sĩ quan tâm. Ngay khi bạn được bác sỹ giải thích về tình trạng bệnh và cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu bạn phải nhịn ăn uống hoàn toàn để đảm bảo cho quá trình gây mê được an toàn. 4. Quá trình phẫu thuật Mổ nội soi thường được Vinmec áp dụng khi cắt túi mật, cắt lách, nang buồng trứng, ruột thừa, đại tràng,... Căn cứ vào tình trạng và mức độ viêm ruột thừa, tiền sử mắc bệnh, tình hình sức khỏe tổng thể và đôi khi là nhu cầu của bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật sẽ cân nhắc lựa chọn mổ hở hoặc mổ ruột thừa nội hở Sau quá trình chuẩn bị, bác sĩ sẽ thực hiện một vết rạch da 5cm ở vùng bụng phía dưới bên phải để bộc lộ ruột thừa bị viêm. Sau khi ruột thừa được cắt bỏ, vết rạch da được khâu lại bằng chỉ tự tiêu hay chỉ không nội soi Với phương pháp này, bác sĩ sẽ có những vết rạch nhỏ khoảng 0,5-1 cm trên bụng. Qua đó, bác sĩ sẽ đặt các kênh thao tác để thực hiện việc cắt ruột thừa trước tiên sẽ tạo khoang làm việc bằng cách bơm khí cacbonic vào ổ bụng, việc truyền dẫn hình ảnh trong quá trình phẫu thuật được thực hiện qua 1 camera chuyên dụng. Camera sẽ hiển thị hình ảnh lên màn hình kết nối, cho phép bác sĩ phẫu thuật quan sát bên trong ổ bụng để thực hiện cắt bỏ ruột thuật mổ ruột thừa nội soi được sử dụng phổ biến mang nhiều ưu điểm ít đau, thẩm mỹ và thời gian phục hồi sau phẫu thuật thường ngắn hơn so với mổ hở truyền thống. 5. Phục hồi sau phẫu thuật ruột thừa Vinmec là địa chỉ mổ ruột thừa uy tín và chất lượng cao với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm cùng trang thiết bị hiện đại Sau khi hoàn tất mổ ruột thừa, bệnh nhân cần nằm lại phòng hồi sức 1-2 giờ sau đó nằm theo dõi và điều trị tại phòng bệnh 1-2 ngày trước khi có thể về nhà. Một số thuốc giảm đau có thể được kê để giúp bệnh nhân kiểm soát cơn nhân có thể quay trở lại với các hoạt động hằng ngày sau mổ 1 ngày. Tùy theo tính chất của công việc mà bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc sau 2-3 ngày đối với công việc hành chính và sau 1 tuần với các công việc chân khi phẫu thuật bệnh nhân có thể gặp một số triệu chứng sau Đau đầu chóng mặt nhẹBuồn nôn hoặc nôn khan, ngứa họngĐau mỏi cơ bụng hoặc đau tức dưới sườn phảiMột số trường hợp có thể bí tiểu hoặc tiểu số lời khuyên bên dưới có thể giúp cho quá trình hồi phục sau mổ diễn ra tốt hơnCố gắng vận động sớm, tuân thủ chế độ ăn uống của bác sĩ điều trị , thông thường bệnh nhân sẽ bắt đầu với chế độ ăn lỏng khi có cảm giác tay sạch trước và sau khi chạm vào vị trí dụng gối hoặc vật mềm hỗ trợ bụng khi phải ho, cười, hắt hơi hoặc bất kỳ chuyển động bụng nào luyện tập thể dục cường độ cao, vận động quá sức hoặc nâng vật nặng trong quá trình hồi phục sau mổ ruột tắm bồn hoặc đi bơi trong vòng 1 các bài tập phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sỹ để giúp tang cường hồi phục sức dùng các chất kích thích rượu , bia , đồ ăn báo ngay cho bác sĩ điều trị những triệu chứng bất thường đau bụng trở lại , sốt...Hy vọng những thông tin trên đây có thể giúp cho quý bệnh nhân và bạn đọc cảm thấy yên tâm hơn với những lưu ý trước và sau khi mổ ruột thừa của bác sĩ Nội soi - Tiêu hóa là một trong những chuyên khoa mũi nhọn tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời các bệnh tiêu hóa, bạn có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyến trên wesite để được phục vụ. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Sau mổ ruột thừa nên ăn gì? XEM THÊM Mổ ruột thừa nội soi sau bao lâu có thể hoạt động bình thường? Chẩn đoán và điều trị viêm ruột thừa cấp Các xét nghiệm trong khám, điều trị viêm ruột thừa Dịch vụ từ Vinmec
Cắt da thừa bụng là phẫu thuật thực hiện nhằm loại bỏ da mỡ thừa lỏng lẻo ở vùng bụng dưới. Phẫu thuật cắt da thừa bụng nhằm thẩm mỹ lại vùng bụng, giúp chị em phụ nữ lấy lại vóc dáng hoàn hảo và vòng eo thon gọn như thời con gái. Phẫu thuật cắt da thừa bụng sẽ cắt thẩm mỹ loại bỏ phần da nhăn nheo, da xấu, da bụng chảy xệ, mỡ thừa, sau đó thực hiện kéo căng phần da xung quanh để hình thành lớp da bụng mới căng đẹp pháp phẫu thuật này được chỉ định khuyến nghị cho các đối tượng nhưPhụ nữ sau sinh ít nhất 6 tháng có da bụng bị rạn, nhắn xấu, chùng nhão, da mỡ bụng chảy xệNgười giảm cân đột ngột khiến cho da bụng bị giãn chùng, da thừa không phục hồi co lại kịp so với cơ thểNgười béo phì, thừa cân, vòng bụng to quá khổ, da bụng xấu, nhăn nheo, nặng nề có mong muốn lấy lại vóc dáng gọn gàng và nhẹ nhàngNgười sau khi hút mỡ bụng bị thừa da vùng bụngTuy nhiên, phẫu thuật cắt da thừa bụng có thể sẽ không phù hợp hoặc chống chỉ định với người có bệnh lý nền không được kiểm soát và điều trị tốt như bệnh tim, phổi, tiểu đường, béo phì... Bởi nếu thực hiện cắt da thừa bụng sẽ phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm. Phẫu thuật cắt da thừa bụng sẽ cắt thẩm mỹ loại bỏ phần da nhăn nheo, chảy xệ, mỡ thừa 2. Thực hiện cắt da thừa bụng Trước khi tiến hành phẫu thuật tạo hình thành bụng, bệnh nhân cần được khám tiền phẫu, thực hiện gây mê khám ít nhất 48h trước khi tiến hành theo chỉ định của bác sĩ. Bên cạnh đó, bệnh nhân cần có chuẩn bị không hút thuốc lá ít nhất 1 tháng trước và sau phẫu thuật bởi thuốc là là yếu tố khiến sẹo lâu lành. Đối với bệnh nhân nữ trong độ tuổi sinh sản cần đảm bảo tránh thai đặc biệt là người có tiền sử bệnh liên quan như béo phì, tĩnh mạch xấu, rối loạn đông máu, và không dùng thuốc có chứa aspirin trong 10 ngày trước khi phẫu thuật cắt da bụng thực hiện phẫu thuật cắt da thừa bụng, bệnh nhân cần được gây mê toàn thân để đảm bảo ngủ trong thời gian phẫu thuật, và có thời gian lưu viện từ 2-5 hành phẫu thuậtTùy vào tình trạng và trình độ chuyên môn của bệnh nhân và bác sĩ phẫu thuật để thực hiện các bước cắt da thừa bụng an toàn. Tuy nhiên đều đảm bảo các nguyên tắc chung như sauVị trí đường rạch cắt sẽ phụ thuộc vào lượng da thừa cần lấy đi, cắt bỏ da thừa càng nhiều thì thời gian lành sẹo càng lâuSử dụng kỹ thuật hút mỡ để lấy đi lượng mỡ thừa và cơ thành bụng được kéo căng trở lạiVị trí phẫu thuật sẽ được băng lại theo khuôn sai khi kết thúc phẫu thuậtTùy lượng da thừa và mô mỡ cần cắt bỏ mà thời gian triển khai phẫu thuật sẽ kéo dài từ 1-3 tiếngSau phẫu thuật cắt da bụng thừa bệnh nhân cần lưu ý các điều sau để đảm bảo điều trị tích cực sau phẫu thuậtBệnh nhân nên mặc quần áo có độ bó ép áo gen bụng cả ngày và đêm từ 2- 4 tuầnTái khám và cắt chỉ sau 7-10 ngàyBệnh nhân nên nghỉ ngơi hoàn toàn trong 2-4 tuầnTránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tia UV ít nhất trong 3 thángCó thể dần dần hoạt động thể thao nhẹ nhàng sau 6 tuần phẫu thuậtVề kết quả phẫu thuật cắt da thừa bụng, bệnh nhân chỉ có thể thấy rõ ràng sau 1 năm phẫu thuật. Sau mổ bệnh nhân nên kiên nhẫn chờ đợi, chăm sóc sức khỏe, chờ vết sẹo mổ mờ đi dần dần, thực hiện tại khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ thường là 3 tháng 1 lần trong vòng 1 năm hậu sẹo sau phẫu thuật là cả một quá trình liên quan trực tiếp đến chế độ chăm sóc của bệnh nhân. Giải phẫu cắt da thừa bụng giúp bệnh nhân cải thiện đáng kể thẩm mỹ vùng bụng, tạo sự tự tin, thoải mái và góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Trước khi tiến hành phẫu thuật cắt da thừa bụng, bệnh nhân cần được khám tiền phẫu theo chỉ định của bác sĩ 3. Ưu nhược điểm của phẫu thuật cắt da thừa bụng Ưu điểmGiúp bệnh nhân cải thiện đáng kể thẩm mỹ vùng bụngGiải thoát tâm lý cho bệnh nhân, giúp thoải mái, tự tin, có động lực kiểm soát cân nặng tốt hơnNhược điểmBệnh nhân sẽ phải đối mặt với các rủi ro nếu ca phẫu thuật không thành công như mong đợi nhưCó tình trạng tụ dịch, tụ máuVết thương lâu lành, khó liềnSẹo mổ hơi bị lộ, không cân xứng hoặc dính, có thể lan rộng, hoặc không phẳng, bị kéo căngRốn nhìn không còn tự nhiênBệnh nhân cũng có nguy cơ gặp phải biến chứng như thuyên tắc huyết khối, nhiễm trùng, hoại tử mô da chỗ phẫu thuật...Như vậy, quá trình phục hồi sau phẫu thuật cắt da thừa bụng cần có thời gian, bệnh nhân cần được tư vấn và giải đáp hết các thắc mắc trước khi đồng ý thực hiện phẫu thuật. Quan trọng hơn cả là cần sáng suốt lựa chọn cơ sở y tế uy tín, chất lượng để thực hiện đảm bảo tính an toàn cao nhất. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Người da nhạy cảm có sẹo rỗ do mụn trên mặt điều trị như thế nào? THAY ĐỔI CUỘC SỐNG SAU PHẪU THUẬT THU GỌN NGỰC CHỮA PHÌ ĐẠI TUYẾN VÚ Vinmec có thực hiện treo cung lông mày không cho người sụp mí không?
Phẫu thuật thừa da mi trên là gì?Phẫu thuật thừa da mi trên phù hợp với những đối tượng nào?Ưu điểm của phẫu thuật thừa da mi trênQuy trình thực hiệnNhững điều cần lưu ý sau phẫu thuật Phẫu thuật thừa da mi trên là gì?Phẫu thuật loại bỏ da chùng mí mắt hay còn gọi là thừa da mi hoặc da mi sa là phương pháp làm thay đổi hình dáng của mí mắt trên bằng cách loại bỏ bớt phần da thừa chảy xệ, chùng nhão. Chỉ với những thủ thuật đơn giản, các bác sĩ thẩm mỹ sẽ giúp bạn loại bỏ bọng mỡ và da thừa, nhờ đó mí mắt được hiện lên rõ ràng, mắt mở to tự nhiên và trả lại vẻ trẻ trung tươi tắn cho đôi mắt cũng như toàn bộ gương thuật thừa da mi trên phù hợp với những đối tượng nào?Người có mắt một mí, mí lót đường nếp mí quá thấp ,… Người có nếp mí nông, mí mắt dày có nhiều da, cơ và mỡ bị da mỡ thừa che khuất đường nếp mí tự bị mi mắt có nhiều da thừa và nếp bị mi mắt có nhiều da thừa và nhiều bọng gian thực hiện nhanh chóng Không đau, không để lại sẹo, không gây ảnh hưởng Khắc phục lập tức các nhược điểm ở vùng mí mắtTuyệt đối an toàn, không lo biến chứngKỹ thuật hiện đại, độ chính xác cao, do bác sĩ có tay nghề cao thực hiệnTrang thiết bị y tế đều được đảm bảo chất lượng tối đaHiệu quả lâu dài sau chỉ một lần làm đẹpQuy trình thực hiệnBước 1 Thăm khám và tư vấn tình trạng cụ thể của khách hàngBước 2 Bác sĩ sẽ đánh dấu vị trí cắt da ngay. Đo, đánh dấu lượng da mi 3 Vệ sinh và gây tê tại 4 Rạch da mi toàn bộ chiều dài mi trên theo đánh dấuBước 5 Tiến hành cắt da thừa mi trên Bước 6 Khâu da bằng chỉ chuyên dụng và hướng dẫn cách chăm sóc tại nhàHiệu quả sau khi thực hiện Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật Trong những ngày đầu sau khi phẫu thuật luôn giữ đầu ở tư thế cao. Chườm bằng gạc tẩm nước lạnh để giảm sưng nề và bầm tím từ ngày thứ 3 có thể chườm ấm.Cần tránh ánh nắng mặt trời, đeo kính râm hoặc dùng kem chống để mắt làm việc quá nhiều, hạn chế xem tivi, đọc trang điểm vùng mắt trong 2 tuần đầu tiên, sau khi cắt sử dụng rượu bia, chất kích thích, thuốc lá,…Tái khám định kỳ sau phẫu thuật một tháng, 6 tháng, một năm để theo dõi tình thẩm mỹ Khơ Thị là một trong những cơ sở làm đẹp đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại, áp dụng những công nghệ thẩm mỹ tiên tiến nhất; không gian lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối thẩm mỹ Khơ Thị tự hào khi được Sở Y tế cấp giấy phép thực hiện dịch vụ phẫu thuật thừa da mi trên qua quyết định số 1201/QĐ-SYT và giấy phép quảng cáo số 144/2021/XNQC-SYTHCM.
Phẫu thuật cắt da thừa là gì? Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ phần da và mỡ lỏng lẻo ở phần bụng dưới. Trong đó, bác sĩ sẽ thực hiện đường mổ ngang ở vùng trên xương mu, nằm giữa hai hông và có thể thêm một đường mổ từ xương ngực cho đến xương chậu để loại bỏ phần mỡ và da thừa. Chống chỉ định Bệnh nhân có thể không phù hợp để thực hiện phẫu thuật nếu như có bệnh nền đang không được kiểm soát tốt như tiểu đường, bệnh tim, bệnh phổi. Béo phì cũng làm tăng nguy cơ biến chứng. Bệnh nhân cũng không đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật nếu như hút thuốc lá. Phẫu thuật cắt da thừa thường được thực hiện ở người trưởng thành và một số trường hợp ở trẻ vị thành niên sau khi đã thực hiện phẫu thuật thu nhỏ dạ dày giảm cân. Bệnh nhân nên giữ được cân nặng ổn định trong vòng 6 tháng trước khi thực hiện phẫu thuật. Nếu như bệnh nhân đang có dự định thực hiện giảm nhiều cân thì bác sĩ có khả năng sẽ khuyên tạm hoãn cuộc phẫu thuật cho đến khi cân nặng được duy trì ở mức ổn định. Các nguy cơ có thể xảy ra Các nguy cơ của phẫu thuật cắt da thừa bao gồm Da lỏng lẻo; Sẹo; Mất da; Tổn thương thần kinh; Nhiễm trùng; Tình trạng lành vết thương kém; Tụ dịch; Hoại tử mô. Mục đích của phẫu thuật cắt da thừa Phần da thừa có thể hình thành sau khi giảm một lượng cân nặng đáng kể nhờ vào phẫu thuật thu nhỏ dạ dày hoặc thay đổi lối sống. Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể do lão hóa, các phẫu thuật trước đó, mang thai hoặc di truyền. Bác sĩ có thể sẽ khuyên thực hiện phẫu thuật cắt da thừa nếu như phần da và mỡ thừa ờ vùng bụng dưới bị giãn lỏng lẻo đến đùi, đặc biệt là nếu như tình trạng này gây đau, ngứa, và làm cản trở sinh hoạt hàng ngày như việc đi bộ hoặc vệ sinh cá nhân. Phẫu thuật cắt da thừa có thể giúp ngăn ngừa việc ngứa và nhiễm trùng da tái lại ở những vùng nếp gấp da. Phẫu thuật cắt da thừa có thể được biết đến như một dạng thủ thuật tạo hình cơ thể do nó cũng làm thon gọn lại vùng bụng. Nhưng phẫu thuật cắt da chỉ có mục đích là loại bỏ vùng da và mỡ thừa và không được xem như là phẫu thuật thẩm mỹ. Nếu như mục đích của bệnh nhân là cải thiện vẻ ngoài thì nên lựa chọn phẫu thuật thu nhỏ vòng bụng, loại phẫu thuật ngoài việc loại bỏ mỡ còn làm săn lại các cơ vùng bụng. Khi nào đủ điều kiện thực hiện? Bác sĩ sẽ giúp bệnh nhân quyết định xem liệu phẫu thuật cắt da thừa có thực sự cần thiết và an toàn cho bệnh nhân hay không. Bác sĩ sẽ cho làm các xét nghiệm trước khi quyết định lịch phẫu thuật. Phẫu thuật cắt bỏ da thừa có thể được bảo hiểm chi trả nếu như tình trạng da thừa gây ra các vấn đề về y khoa, ví dụ như nổi mẫn đỏ, viêm loét mà không đáp ứng với điều trị, hoặc làm cản trở sinh hoạt hàng ngày và có thể giải quyết bằng phẫu thuật. Nếu thực hiện phẫu thuật cắt bỏ da thừa chỉ vì tính thẩm mỹ thì bệnh nhân sẽ phải tự chi trả. Chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật Trước khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được hẹn trước để trao đổi thêm một số vấn đề với bác sĩ như chuẩn bị, các lưu ý, nguy cơ và kết quả thường gặp. Bệnh nhân cũng nên sắp xếp người thân đưa đón cũng như chăm sóc sau phẫu thuật. Nên thực hiện phẫu thuật cắt bỏ da thừa ở đâu? Phẫu thuật sẽ được thực hiện tại bệnh viện hoặc một trung tâm ngoại khoa đã được cấp giấy phép và có đầy đủ các trang thiết bị hỗ trợ. Tại Khoa Phẫu thuật thẩm mỹ - Bệnh viện Nguyễn Tri Phương là một trong những cơ sở không những có bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nhiều năm kinh nghiệm mà còn có đội ngũ Gây mê hồi sức, phòng mổ hiện đại giúp hạn chế được tối đa những biến chứng có thể xảy ra. Những lưu ý trước khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ da thừa Trang phục Mặc những trang phục rộng rãi thoải mái để có thể thay đổi dễ dàng. Bạn sẽ được hướng dẫn đồ mổ trước giờ thực hiện phẫu thuật. Việc ăn uống Tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ về thời điểm ngưng ăn và uống trước khi phẫu thuật. Thuốc Nhiều ngày trước khi phẫu thuật diễn ra, bác sĩ sẽ yêu cầu ngưng dùng các thuốc như asprin, Advil ibuprofen, Coumadin warfarin, và bất cứ loại thuốc nào gây ảnh hưởng đến việc đông cầm máu. Hãy hỏi bác sĩ ngay về các thuốc đang sử dụng trước ngày phẫu thuật. Nhằm tránh xảy ra các biến chứng, nên báo cho bác sĩ biết về các thuốc đang sử dụng, bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, thảo dược, và vitamins. Nên mang theo những gì Nên nhớ mang theo giấy tờ tùy thân, bảo hiểm y tế, quần áo phòng cho nhu cầu cần thay sau khi phẫu thuật và ở lại qua đêm. Nên nhớ sắp xếp chuẩn bị người đưa đón về nhà sau phẫu thuật. Thay đổi lối sống trước phẫu thuật Bác sĩ thường sẽ yêu cầu bệnh nhân bỏ thuốc lá, ít nhất là 3 đến 6 tuần trước khi mổ. Hút thuốc lá làm giảm lượng máu và oxygen nuôi các tế bào, dẫn đến hoại tử các tế bào, làm chậm quá trình lành vết thương, hình thành cục máu đông, và các biến chứng gây tử vong như đột quỵ. Để ngăn ngừa các biến chứng này thì nên hỏi bác sĩ về các yếu tố nguy cơ cá nhân đang có trước khi lên lịch mổ. Điều gì sẽ xảy ra trong ngày mổ Trước khi thực hiện phẫu thuật cắt da thừa, một nhân viên y tế sẽ kiểm tra sinh hiệu cho bệnh nhân và hỏi bệnh nhân về các tiền căn bệnh lý. Bệnh nhân sẽ được gây mê cục bộ. Quá trình mổ Bác sĩ sẽ thực hiện đường mổ chạy ngang ở vùng giữa rốn và xương mu. Các phần da và mỡ thừa sẽ được cắt ra bằng các dụng cụ mổ thông qua đường mổ trên. Ở một số trường hợp, bác sĩ sẽ thường hiện đường mổ dọc nếu như bệnh nhân có da và mỡ thừa theo chiều dọc. Phần da bụng còn lại ở phía trên sẽ được kéo xuống và đường mổ sẽ được khâu lại bằng chỉ phẫu thuật. Các ống dẫn lưu nhỏ sẽ được đặt tạm thời dưới da nhằm ngăn chặn sự tích tụ dịch. Phẫu thuật thường kéo dài từ 3 đến 5 tiếng phụ thuộc vào lượng mỡ và da cần được cắt bỏ. Nên thảo luận với bác sĩ trước khi mổ để biết thêm chi tiết về các kỹ thuật sẽ được thực hiện. Quá trình phục hồi Bác sĩ sẽ cho dùng thuốc giảm đau để bệnh nhân thấy dễ chịu hơn sau khi mổ. Nếu như được đặt ống dẫn lưu thì bác sĩ sẽ hướng dẫn quá trình chăm sóc bao gồm ghi nhận lượng dịch chảy ra và cách làm sạch dẫn lưu. Hạn chế các hoạt động gắng sức trong vòng 4 đến 6 tuần sau khi mổ. Bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc trong vòng 4 tuần. Bác sĩ sẽ hẹn lịch tái khám và ống dẫn lưu có thể được rút ra vào lúc đó. Quá trình lành vết thương Bệnh nhân sẽ cảm thấy đau, sưng, và bầm cũng như có cảm giác tê và mệt mỏi trong vài ngày sau đó. Nhằm giảm bớt áp lực lên vùng bụng thì bệnh nhân nên hơi co chân và gập người nhẹ trong quá trình nghỉ ngơi. Bác sĩ khuyên chỉ nên tắm sau khi mổ 48 giờ. Có thể đến khoảng 3 tháng sau thì sưng phù mới giảm bớt và vết thương mới lành hoàn toàn. Nếu như gặp phải các biến chứng như khó thở, đau ngực, nhịp tim không ổn định, hoặc đau và sưng tăng nhiều, nên liên hệ bác sĩ ngay lập tức. Tâm lý trong khi phục hồi Phẫu thuật cắt da thừa có thể giúp bệnh nhân cảm thấy tự tin hơn về ngoài hình của mình nhưng nó cần có thời gian. Vết sẹo sau mổ có thể cần một thời gian để mờ đi hoặc cần đến các liệu pháp điều trị thẩm mỹ khác. Tổng kết Hãy hỏi bác sĩ về các thắc mắc của mình về phẫu thuật cắt da thừa, thời gian hồi phục và kết quả mình mong muốn. Phẫu thuật cắt da thừa là một phẫu cần nhiều thời gian để hồi phục. Tuy nhiên, nếu như bệnh nhân gặp phải tình trạng da thừa sau khi giảm cân, phẫu thuật có thể thay đổi tình trạng thể chất và cải thiện chất lượng cuộc sống cho họ. Xem thêm Lưu ý sau khi thực hiện phẫu thuật thu nhỏ vòng bụng Thông tin liên hệ Khoa Phẫu Thuật Tạo Hình Thẩm Mỹ - Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Số 468 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Chí Minh. Facebook Fanpage Thẩm Mỹ Ngoại Khoa - BV Nguyễn Tri Phương Đăng ký Subcribe kênh Youtube ☎ Hotline tư vấn - đặt lịch 0707 16 17 18
ĐẠI CƯƠNG Da thừa hậu môn gặp khi da vùng quanh lỗ hậu môn to lên và kéo dài ra. Da thừa hậu môn khá thường gặp, có thể là di tích để lại sau một đợt trĩ tắc mạch thoái triển. CHỈ ĐỊNH Da thừa hậu môn lớn gây khó vệ sinh sạch, bất tiện cho người bệnh, mất thẩm mỹ. Da thừa hậu môn làm người bệnh khó chịu do cảm giác ngứa, viêm nhiễm Cần tìm những bệnh lý vùng hậu môn nếu có chảy máu và đau hậu môn, cũng như loại trừ những bệnh lý khác gây ngứa vùng hậu môn. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Chống chỉ định chung của can thiệp ngoại khoa. Hậu môn viêm nhiễm Da thừa hậu môn phù nề, phình to dạng cục cần làm bilan chẩn đoán bệnh Crohn ống hậu môn. CHUẨN BỊ Người thực hiện phẫu thuật viên tiêu hóa hay ngoại chung được đào tạo chuyên sâu hoặc có chứng chỉ về phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng – tầng sinh môn. Phương tiện Đèn chiếu sáng tốt, ánh sáng lạnh. Bộ dụng cụ phẫu thuật hậu môn có ông soi hậu môn, van hậu môn, que thăm dò, dao điện, máy hút, panh, kéo, kẹp phẫu tích,… Các loại chỉ khâu, thuốc bôi trơn vaselin, oxy già, xanh metylen,… Bàn phẫu thuật thường dặt được người bệnh tư thế phụ khoa, bàn có thể xoay được các tư thế. Bàn để dụng cụ nên có 2 bàn bàn để dụng cụ chung và bàn để dụng cụ cần thiết trong khi mổ đặt trước mặt phẫu thuật viên 50cmX30cm. Người bệnh Giải thích cho người bệnh và gia đình biết rõ tình trạng bệnh tại chỗ và tình trạng chung của người bệnh, về khả năng phẫu thuật sẽ thực hiện, về các tai biến, biến chứng, di chứng có thể gặp do bệnh, do phẫu thuật, do gây mê tê giảm đau, do cơ địa của người bệnh. Giải đáp những khúc mắc của người bệnh về bệnh tật, về phẫu thuật,…trong phạm vi cho phép. Tối hôm trước ngày phẫu thuật Thụt tháo sạch phân, có thể thụt thuốc tẩy như Fleet,…Không cần tẩy sạch như phẫu thuật đại trực tràng. Dùng thuốc an thần như seduxen 5mg X 1 viên, uống lúc 20 giờ. Cạo lông quanh hậu môn nên thực hiện trên bàn phẫu thuật sau khi gây tê vùng hoặc gây mê. Ngày phẫu thuật nhịn ăn, uống, đi tiểu trước khi lên bàn mổ. Hồ sơ bệnh án Hoàn thành các thủ tục hành chính theo qui định. Người bệnh và gia đình ghi hồ sơ như đã nêu ở mục 3 trên đây ghi rõ đã được giải thích rõ ràng và hiểu về những điều bác sỹ giải thích nêu trên. Hoàn thiện đầy đủ các bước khám lâm sàng, cận lâm sàng cần thiết để có chẩn đoán xác định bệnh tùy thuộc các phương tiện, cơ sở y tế. Đánh giá tình trạng toàn thân như tuổi, cơ địa, những bệnh mãn tính nặng phối hợp có ảnh hưởng tới cuộc phẫu thuật, trong thời kỳ hậu phẫu. Đánh giá khả năng phẫu thuật để chuẩn bị cho cuộc mổ diễn ra an toàn và hiệu quả nhất. Đối với các thủ thuật đơn giản hơn ví dụ lấy máu cục do trĩ tắc mạch, người bệnh có thể thực hiện thủ thuật và ra về ngay trong ngày. Hay người bệnh phải mổ cấp cứu như áp xe cạnh hậu môn thì các bước chuẩn bị có thể rút gọn đơn giản hơn, phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Dự kiến thời gian phẫu thuật 30 – 60 phút CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Tư thế người bệnh nằm ngửa ở tư thế phụ khoa hay nằm sấp đặt gối dưới bụng để bộc lộ rõ vùng hậu môn – trực tràng. Vô cảm tùy theo loại thủ thuật, phẫu thuật có thể lựa chọn các hình tức gây tê tại chỗ, châm tê, gây tê vùng, gây mê nội khí quản hay tĩnh mạch. Có thể thực hiện dưới gây tê tủy sống hoặc dưới gây tê tại chỗ. Kĩ thuật Nguyên tắc kỹ thuật Bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu và chức năng sinh lý của hệ thống cơ thắt hậu môn để bảo đảm chức năng tự chủ của ống hậu môn. Không tạo ra các sẹo làm biến dạng vùng tầng sinh môn, ống hậu môn trực tràng gây đau và ảnh hưởng tới chức năng đại tiện. Cụ thể a/ Đánh giá thương tổn Đặt van Hill – Ferguson vào hậu môn Đánh giá các thương tổn phối hợp Kẹp pince vào phần da thừa hậu môn b/ Tiêm thấm dung dịch Xylocain có Adrenalin pha loãng để dễ phẫu tích bóc tách. Cắt da ở mép da thừa hậu môn, phẫu tích bóc tách tổ chức dưới da tới niêm mạc hậu da thừa hậu mép cắt từ trong ra ngoài, kết thúc ở da rìa hậu thể khâu mũi rời hoặc khâu dùng loại chỉ nhỏ, tự tiêu Vicryl hoặc c/ Kiểm tra lại vết mổ Cầm máu. Băng betadine. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN Theo dõi Thường cho kháng sinh, thuốc giảm đau 3 – 5 ngày. Ngày đầu dùng đường tiêm, từ ngày thứ 2 dùng đường uống. Uống thêm thuốc nhuận tràng, tránh táo bón đọng phân trong trực tràng gây kích thích đại tiện, gây đau kéo dàBắt đầu ăn trở lại sau mổ 6 giờ. Săn sóc tại chỗ Giữ sạch vết mổ sau đại tiện rửa sach hậu môn, thấm khô. Thường không cần đặt viên đạn điều trị trĩ Proctolog vào hậu ngâm rửa hậu môn tránh bục đường khâu da niêm mạc. Xử trí tai biến Phẫu thuật cắt da thừa hậu môn đơn giản, ít mất máu, ít đau, ít biến chứng sau mổ. Chảy máu có thể biểu hiện dạng tụ máu vùng khâu treo. Nếu mức độ chảy máu nhiều, không tự cầm cần kiểm tra lại vết mổ để cầm máu bằng đốt điện hay khâu. Đau nhiều Dùng thuốc giảm đau. Bí đái Thường gặp sau gây tê tủy sống, hoặc do người bệnh đau nhiều cũng gây khó tiểu tiện. Nếu cần thiết phải đặt ống thông bàng quang. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
phẫu thuật cắt da thừa